第013章 诊脉看病,神棍还是神医!
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“陆医生,根据b超,血项等各方面检查来看。” “病人阑尾穿孔的几率,至少在90%以上。” “建议马上进行手术。” 扩建以后的急诊科,各种医疗设备也得到极大加强。 基本上不出科室,就能确诊阑尾炎这样的基础病症。 “马上安排手术,我来主刀。” 看着手上的各项检查单,再看看边上,还在帮病人按压止痛的林逸。 陆晨希属实有点不相信自己的眼睛。 这么复杂的病情,林逸是怎么蒙对的,这压根就不科学。 甚至连病人的粘连情况,都能准确的预测出来,这就更见鬼了! 病人腹腔内,已经出现大面积积液污染。 哪怕经验老道的医生,通过影像资料,都不一定确认粘连并发症存在的可能...... “方晓然进手术室,做我的一助。” “林逸。”陆晨希眼神复杂的看向对方。 “你继续回分诊台,做好自己的工作。” 林逸为什么会做出这么精准的判断,现在的陆晨希根本没时间去追究。 但让林逸就这么上手术台,她还是有点不放心。 对方的表现,总给陆晨希一种,神神叨叨的感觉。 “这好歹是我接诊的病人吧,不给个一助,二助也行呀!” 林逸小声嘟囔了一句,依依不舍的松手,准备让病人进手术室。 【提示:患者出现冠心病三支病变,存在术中风险。】 “等等!” 提示再次出现的瞬间,林逸猛地拽住了平车。 “又怎么了?”陆晨希等人疑惑的看着林逸。 “陆老师,保险起见,给病人做一个冠脉cta吧?” 看似在征求陆晨希的意见。 但林逸死死拉着平车的后面,一点松手的可能都没有。 “冠脉cta?” “林逸你知道自己在说什么吗!” 陆晨希面对林逸,已经不知道第几次皱起了眉头。 “只有患者出现冠心病三支病变的时候,才会进行冠脉cta检查。” “现在患者随时面临危险,造影检查肯定会......” “我知道会浪费一点时间。” 陆晨希话还没说完,林逸又强势的插嘴道。 “但根据患者现在的脉象,明显出现供血不足的情况。” “如果不做这项检查,没有术中应急预案。” “患者很有可能,从手术台上下不来!” 截止目前为止,系统提示还没有出现过任何失误。 为了病人的安全着想。 林逸尽可能将面临的风险,说的更厉害一点。 “马上安排病人进行冠脉cta检查,顺便找心脏中心过来会诊。” 陆晨希稍一犹豫,马上下达最新指令。 的确如林逸所说。 本着为病人生命负责的态度,医生就不能放过任何一丝出现危险的可能。 更何况,眼前这家伙的诊断方式,就不能用常理理解。 她真怕再被林逸的乌鸦嘴说中。 小小的一台阑尾切割手术,可就变得复杂异常了...... 二十分钟后。 急诊科陆晨希和心脏中心庄竖副主任,开始合并会诊。 “病人的确有较为严重的三支冠状动脉狭窄,我的建议是,尽可能安排介入或者搭桥处理。” 看完病人的片子后,庄竖马上给出了心脏中心的建议。 “就是不知道,病人现在阑尾穿孔的情况,能不能得到有效遏制。” 但看着病人越鼓越大的肚子,他还得具体情况具体分析。 “还有我想问一下,陆医生是怎么发现,病人存在三支病变的可能。” “按理来说,阑尾炎手术之前,没有做冠脉cta的必要。” 见陆晨希冷着脸,好像不高兴的样子。 庄竖马上又解释道。 “我没有别的意思,只是觉得陆医生这次大胆的尝试,给我们外科手术之前的检查流程,做了一个很好的榜样。” “我觉得有必要建议医院,将这项检查,加入到手术流程之中。” “哪怕是阑尾切割这样的小手术,如果提前不知道病人有三支病变的可能。” “手术中发生致命风险的可能,还是非常大的!” 随着庄竖的解释。 现场所有医护,又齐刷刷不可置疑的看向林逸。 这家伙到底是神棍还是神医,现在真有点看不太懂。 反正眼前这位病人的情况,几乎说的分毫不差! 要不是他出言提醒,病人早就上了手术台。 手术中到底会发生什么样的状况,都是经验丰富的医生,大家已经不敢想象。 “我现在只有两个提议。” 陆晨希根本没接庄竖的话茬。 林逸诊断的种种神奇表现,跟对方这样的西医专家,一句两句解释不清楚。 “第一,阑尾切割手术已经刻不容缓,在我做手术的时候,庄医生有没有办法,保证病人的心脏,不出现危险。” “第二,两台手术同时做,病人的心脏能不能负担的起。” 陆晨希干净利索的给出两条建议。 先做心脏介入手术,病人阑尾穿孔的情况根本等不了。 这个方案,压根就没有提出来的必要。 庄竖再次拿起片子,仔细核对了一遍。 “第一种方案最为保险。” “但有一个前提,陆医生必须用最快的速度完成手术。” “这样才不会给病人的心脏,造成更大负担。” “等病人恢复之后,心脏中心再做介入手术。” 不用过多考虑,庄竖就给出了自己的手术意见。 病人冠状动脉狭窄的情况,根本负担不了两台手术同时进行。 “好,马上准备手术。” “手术速度问题,庄医生不用担心。” “病人心脏的稳定情况,还需要庄医生全程跟踪监护。” 在庄竖还没来中心医院之前,陆晨希也号称心外最快的一把刀。 手术速度方面,她还有自信保证。 “没问题,应该的!” 都是经常手术的医生。 确定手术方案之后,一点耽搁都没有。 病人和医生,以最快的速度进入手术室...... 林逸看着空荡荡的手术室门口。 只好苦笑着,孤零零再次回到分诊台。 继续自己的工作。 好在少了方晓然的掣肘,他诊断的速度,又快了几分。 “林医生,陆医生让你马上进手术室。” 还没看完第三个病人。 护士杨钰慌忙推开急诊室大门。 喊林逸马上进手术室......