第10章 表现的机会来了
冯学斌一秒都不敢耽搁，赶忙跑去叫人了。 姚娜开始专心做胃大部切除术。 张谷插不上手，只能站在旁边认真的学习。 只见姚娜熟练的切开肝十二指肠韧带表面腹膜，清除脂肪和淋巴组织。辨认出胆总管和肝动脉后，结扎切断胃右动静脉，紧贴肝脏缘，用电刀切断胃结肠韧带。 一系列操作下来，看的张谷简直眼花缭乱。 “不愧是同济医院进修过的，姚娜主任在胃大部切除术上的造诣，确实很高。” 院里肯重视姚娜，不是无的放矢。 这个女人有非常优秀、值得学习的一面。 张谷如饥似渴的观摩着，努力学习姚娜对于各部分的处理手法。 无影灯下，姚娜专注而仔细，她沿着无血管区，用电刀快速切断胃结肠韧带，剥离横结肠系膜前叶，清除胰体前包膜。 一双手精细而迅速，毫不拖泥带水。 张谷正看的入神。 冯学斌突然去而复返。 他一脸的焦急，想说什么，又看到姚娜正在专心手术，怕打扰到她，造成不可挽回的失误。 张谷还是第一次看到冯学斌带有惊慌的样子，忙问道：“怎么了？” 冯学斌急道：“向主任也在楼上做手术，是结肠癌根治术，今天一整天恐怕都下不来手术台！向主任那边，恐怕是指望不上了。” 张谷心里也咯噔一下！ “那一院的耿博忠主任呢？” 冯学斌脸色难看道：“我把咱这边的情况汇报给王副院长了，他正在和一院联系。” “但我离开副院长室的时候，听到电话里说，耿博忠主任昨天就去忻城参加手术交流会了，今天晚上才能回来。我怕是……也指望不上。” 张谷心下暗道糟了，看了眼姚娜，只看到姚娜身体也是一颤。 显然也听到了刚才冯学斌说的话。 这台手术，现在已经切除了部分十二指肠，已是无法收场。 如果今天没人来做空肠游离和吻合，为这台手术收尾，病人都有可能死在手术台上。 那事情就真的大了！ 姚娜深吸了口气，道：“我相信院领导，王副院长他们肯定会想出办法来的。” “我们现在的首要任务，是先把胃大部切除术做好、做完，估计那时候，肠胃吻合专家也就到位了。” 冯学斌和张谷有些忐忑的点点头。 现在只能选择相信院领导了。 姚娜再次投入到紧张的胃大部切除术中。 冯学斌也站上手术台，充当副手。 他跟随姚娜有一段时间了，对这台手术还是有点处理经验的，在这方面，他还是要比张谷强一些的。 …… 此刻，副院长王平的办公室里。 几个高层领导，正在紧急商讨办法。 王平叹道：“正好遇上市一院的耿博忠主任出差，实在是太不巧了！” 另一个刘副院长皱眉问道：“你和耿主任联系了吗？他怎么说？” 王平坐不住，起身不停的踱步，道：“老耿知道后，立即就提前结束交流会，往回赶了，但忻城距离咱这边，至少也得六个小时的车程，怕是时间上来不及啊。” “那向主任那边呢？” 刘副院长出主意道：“向主任那边能否暂时交给副手，吻合完这边后，再回去主刀，两台手术同时兼顾。” 医务科长卢伟苦笑道：“恐怕不行，向主任的那台结肠癌根治术，咱三院也只有他才能做，少了他没人敢动刀啊！” 刘副院长一叹：“咱三院的顶梁柱型人才，还是太少了啊！关键时刻就显得捉襟见肘了。” “要不，联系联系省里？和省里求救？” 王平摇头否决：“省里就是立即派出专家，怕时间上也来不及协调调度，最多，能连接个远程视频，技术指导。” “但游离粘连严重的空回肠，是最考验医生手法的，远程指导这条路行不通。” “现在，最靠谱的还是耿博忠那边，我再催催他，看他能不能加快车程，早点赶回来救场。” …… 手术室。 姚娜额头汗水涔涔，巡回护士不停的给她擦汗。 胃大部切除术也是一台重大手术，非常耗费精力。 好在，终于完成了。 姚娜抬头，看了眼外面。 “院领导那边怎么说，协调到吻合专家了吗？” 冯学斌脸色难看的摇摇头。 “向主任脱不开身，耿博忠主任听说已经在往回赶了，王院长正在打电话，和医学会协调，想看看有没有其他解决办法。” 其他办法？ 全市能游离和吻合这种粘连程度空肠的，只有向建华和耿博忠两人。其他人，协调过来也没用。 姚娜看了眼手术台上的老病患。 病人体质本来就虚，再加上胃大部切除手术很伤元气，如果再拖下去，不知道这老人还能不能撑得住。 这个时候，必须得有人站出来，立即吻合空肠。 姚娜一咬牙，等不到专家，只能自己硬上了。 她在游离肠粘连和吻合术方面，虽然不像向建华那么出色，但事态紧急，只能尽力而为了。 这时，张谷道：“姚主任，要不让我试试？” 姚娜楞了下：“你？” 冯学斌也满脸的错愕，刚才张谷说啥？ 我出现幻听了吗？ 张谷郑重道：“姚主任，我学过一种新术式，不用切断和游离空回肠，就能吻合十二指肠残端和胃部。” “而且这种吻合口对血供要求低，只要不再破坏系膜血管，就能保证足够的血供。” “你说的是真的？”姚娜诧异，还有这种另辟蹊径的吻合术式？ 张谷快速将思路和姚娜说了一遍。 “好像还真行得通。” 姚娜听的眼睛一亮，这种术式如果真能行，那就不用冒着巨大的风险，游离粘连严重的空肠了。 姚娜越是深入去想，越是觉得张谷这种术式可行。 不仅无需切断空肠，能避开粘连位置和逆蠕动的发生，而且还减少了对系膜血管的损伤，并且阻断了输入襻空肠，优势很多！ “好，你来做吻合工作。我给你做副手！”姚娜知道事不宜迟，必须果断。 张谷嗯了一声，立即消耗了一张转换卡，将之前那张十二指肠切除术卡，转换为改良胃空肠吻合术卡。 一个新的图标，在张谷脑海里点亮。 “这台吻合术，我可要好好做。” 这台手术，不仅关乎病人的生死，也是张谷第一次做主刀，更是他极好的表现机会。