279 女王
book chapter list 医生，医生也讲究一个泰山崩于前而色不变。这绝对不夸张。 医学常规培养，在学校的时候是给医生们传授基本的知识。 从大三开始就会让学生们进医院见习，然后大五实习，毕业再实习一年。 长达三年的临床参与，往往就是在培养医生把自己的知识能在特殊环境下发挥出来。 很多医生，你让他坐在板凳上泡杯茶，让他说，如果对面再坐着一个美女，估计他说的知识，都能和顶尖教授相比较了。从最基础到最前沿，涉猎相当广，好像只要和人有关的事情，他都了解。都能给你说的头头是道。 好像不给他颁发一个诺贝尔都对不起他的知识。 可当面临特殊情况，比如患者突如其来的马上面临濒死状态，他脑子里面就如同浆糊一样，什么基础什么科技前沿，全都遗忘在大西洋了。他估计心里就一句话，我主任呢！ 这话一点都不夸张，所以现代医疗，特别是医院里面招聘人员的时候，都会说一句，这是一位成熟的医生。 难道不成熟还要下锅煮？煮倒不怕，就是培养太难。 当患者出现生命状态面临崩溃的时候，张凡脑子里面瞬间就出现一个人体整个系统。 “心脏、血管、神经、器官哪里出问题了。” 人体有些时候真的很脆弱，打开腹腔你牵扯牵扯人家的肠道，拉的稍微有点用力了，它也会不高兴。 打开腹腔温度下降了，它也会不高兴。长期暴露出现细菌了，它也会不高兴。 反正就是生理期的女性一样，你都不知道你什么地方惹到人家了。 但，总是有地方做的不对，或者没有考虑到。可人家就是不告诉你，必须让你猜，你猜准了，或许里面颜笑如花，猜不着，好吧，一般男人都懂的。 观察室内的各路专家同一时间也开始考虑，原本安静的会场里面，大家相互商量着。 “血容量不足？” “不应该，张医生的手术做的还是不错的，失血不大。应该是应激反应控制不足。” “也不对啊，你看他的手法，相当的精准，裘派刀法的三味他已经有火候了。” 卢老也再思考，哪里出问题了。 这些都是在同一时间发生的。而张凡现在也是没有头绪。 这种破坏性的手术，他已经慎之又慎了，没想到还是出现问题了。 “把静脉通道能打开的全部打开。” 当你不知道干什么的时候，首先把患者的各种通道准备好！ 这句话是早年间老毛子的外科大师说过的一句话。 别看老毛子粗粗慥慥，伸出手如同毛熊一样，可在大局观上，绝对别丸子国强。 护士长快速的在患者身上打开通道。 当手术停止后，医生们如同做贼一样小心翼翼的不在触动患者的器官，手术台上的医生一个一个如同虔诚的教徒一样，期盼着机体能放松一点。 王老头这个时候也没说什么幸灾乐祸的话，人家不傻。看出苗头的时候可以闹，出了事情的时候，绝对不能闹。 “我觉得应该应该让心内的专家协助，手术之前怎么就没准备好呢！” 口气好像是一种惋惜，但外行人不懂啊，领导们一听就皱着眉头。 心里估计再想，都没准备好就做手术！ 至于技术，张凡前面的技术，他们是看不懂的。 这就是结果论，很多非技术领导，他们就看结果。 好像听起来很功利，但总比什么都不讲的强。 张凡前期的手术折服了很多人，就连夏老的女博士都被折服了。 人家从本科开始就偏科研，然后硕士博士，虽然跟的是华国移植第一人，可人家走的路数其实偏内科科研的。 所以，别看上手技术不行，让她做个阑尾估计利利索索都做不下来。 但，要是讲机理，在夏老的学生里面，就每一个是人家的对手。 当时夏老让这位女博士协助张凡的时候，张凡没觉得有必要，而女博士觉得张凡也就那样。 虽然不是相互鄙视，可还是有点相互瞧不上的感觉。 结果，张凡前期的手术做的相当的好，她自己做不来，可眼光还是有的。 当麻醉师报警以后，她立马起身，给夏老说了一句后，直接进了手术室。 张凡再思考，到底用强心利尿呢，还是用扩冠升压药。 效果都一样，但机理不一样。 这玩意就说不成机理，内科麻烦，麻烦就在这里，想讲机理，就要从细胞开始，然后生理生化病理组胚。 所以，现在大多数外科医生的用药只是知其然不知其所以然，这也是为什么内科医生看不起外科医生的原因，一说就是，外科医生啥都不知道！ 夏老的女博士赵燕芳，听名字年纪就是三十出头的人了，她也是个有故事的。 从本科第一年就和班里的一位男同学就眉来眼去的恋爱了。 学霸和一般人就是不一样，别人恋爱都是影响学业的。 可她不一样，不光没影响学业，还把自己学渣男朋友监督的时不时的还能拿个奖学金，就是这么牛的一个女人。 本科毕业，她读了硕士，男友考硕士没考上，就工作了。读硕士不成就成了上硕士了。 姑娘和男友两人毕业后，一个在单位，一个继续在学校。也挺不错。 结果，男友上班没几年，就觉得上硕士没啥意思，没有一点点成就感。躺在床上完事以后，就如上学的学生一样，听着自己女友给上课。 然后就没了然后，男友和大长腿的小姑娘结婚了。 到底还是上课没有大长腿诱人啊！ 她也被耽误了，都成博士了，更不好找对象了。 所以她对男医生，特别是年轻男医生都一种敌视，总是以为男医生会喜欢大长腿黑丝袜张嘴就会撒娇喊爸爸的女生。 可看到张凡如此水平，她觉得这个医生应该不会，不然这么年轻不会技术这么高的，眼光还是有的！ 人就是这么奇怪，她这种性子要是看不上，绝对不会出头的，她会矜持，会等着人来求她。 但她看到张凡的水平后，觉得这也是一个醉心学术不喜欢黑丝袜大长腿的肤浅之人。 所以，都没人说啥，她就进了手术室。 “试试利尿剂！”张凡这话只能心里想一想，绝对不能说出来的。 刚要说呋塞米静推的时候，刚把呋字说出来的时候。 赵燕芳进了手术室：“想让他死的快，就用呋塞米!钾离子已经异常了，还用呋塞米吗？” 话虽然刻薄，但是有道理。张凡他们这种用药，只是试一试，打进去一点看效果，没效果就换药！这其实就是外科医生的用药方式。 反问句，典型的反问句，就如同警察质问小偷，老师质问学生，老婆质问昨夜带着长头发回来的老公一样。 趾高气昂、居高临下，不是女王胜似女王！ 也就口罩帽子遮住了她的面容，不然绝对是冷霜冷脸。 她瞧得起张凡，不是哪种想发展男女关系的哪种瞧得起，而是一种好像找到同类的瞧得起，但还是避免不了人家要比一比的心态。 也是一个强人！ 说完，张凡都楞了，手术台上的外科医生有一个算一个，没不愣神的，就连麻醉医生都楞了。 医学基础系中大概是这么分的，临床、麻醉、口腔、药剂、公卫。 这是齐头并进的学科，没有谁比谁牛逼。 临床出来就是所谓的大临床医生，内外妇儿都能干，以前的时候还能干麻醉。 但干不了牙科，因为人家口腔早早就自成一体。 麻醉在华国分出来的比较晚，虽然是在手术室中，让他搞外科，估计搞不了，但是让人家搞内科，一点问题都没有。 所以，当张凡说呋塞米的时候，麻醉医生其实也是这么想的，结果没人反驳不说，还嘲讽了。 他脑子里面这会全是机理，各种各样的机理。 张凡不同，人家一说，立马就反应过来了，“哦，现在用呋塞米不合适！” “听我的，静脉六通道打开！” “打开了！” “好，你们继续手术，不能脱了，现在我用药维持。两个小时够不够？” 冷声冷语，张凡听着都快哭了，太TN的及时了。两小时，他干什么都够了。 大师哥也是一脸的激动，他知道两小时，自己小师弟估计早就把手术做完了。 这就是牛逼之人，人家有本事！看不起你是应该的。 没几分钟，患者生命状态平稳了。 张凡他们抓紧时间，斧钺刀叉齐上阵。 关节上，张凡骨刀怼在结核的病灶处，锤子哐哐哐的几下，看起来患者都在床上好像跳动了起来！ 骨关节处的这种病灶怎么形容呢。外面像是早年间大家吃的裹着花生的白糖，麻麻点点粗粗慥慥，硬度类比劣质水泥。 而里面就如幼儿吃多了吐出来的奶块块一样，一块一块的。 砰砰砰中，患者身上的结核一块一块的让张凡给清除了。 而患者的生命体征从头到尾的一直平稳，就连张凡清除关节病灶大力下都没出奇迹。 “太牛逼了！”张凡看着稳如老牛的监护数据，心里佩服的都快五体投地了。 “比任书记厉害！比你那朵也厉害！”王亚男看了一眼玩蛇的许仙。 许仙撇了撇嘴！